下面是今日精彩病例的正文：
42岁女子，姓何。
何女士体型偏胖，其实也没多胖，身高165cm，体重巅峰是70kg，这从bmi指数来讲不算什么，但是何女士爱漂亮，认为还是太胖了，想了很多办法去减肥，都没有奏效。
每个女人都在减肥，这话似乎真的不假。
直至半年前，何女士的体重开始有下降趋势，每降低0.1kg，何女士都欣喜欲狂。半年来，体重一共下降了8kg。这已经是一个非常了不起的成就。要知道，何女士其实减肥减了好几年了，也就这半年才有效果，何女士认为是自己的努力得到了回报。
当然开心。
但这段期间内，何女士也明显感觉到体力差一些了。朋友说，减肥是个痛苦的过程，因为吃得不够多，所以难免会有乏力，还有的朋友会晕倒的，因为低血糖。
另外，这半年来何女士也无时无刻不想放开裤带猛吃，但一看到镜子，又狠下心来，多喝水，多喝水，反正也口渴，多喝水就能解决肚子空虚的问题。
就这样坚持了过来，一看体重称，轻了8kg。
来之不易啊。
再辛苦都是值得的。何女士跟自己说。
可是这几天，事情开始有些变化了。何女士开始有点轻微咳嗽，浑身不自在，一量体温，38.0摄氏度。
发烧了。
何女士自己也有担心，怕自己减肥太辛苦了，生病了。尤其是咳嗽，她最害怕，因为前年她母亲就是肺癌去世了，起初也是咳嗽，后来咯血，去到医院看的时候已经被告知是肺癌晚期，半年后人就没了。
何女士很警惕，很快就去了社区医院拍摄了胸片。
不查没关系，一查还真吓一跳。
医生指着胸片说，这，这，这，还有这，都有一些小肿块影，到底是炎症还是肿瘤，现在不好说，得进一步检查。
这句话犹如晴天霹雳，打在何女士脑袋上，嗡一声，她彻底没了注意。
花了好几分钟她才缓过神来。
打电话给丈夫，告知了情况，准备要住院了。托了熟人，联系了当地三家医院，看了呼吸科门诊。
丈夫一直反对何女士减肥，但也只是口里反对，并没有限制她的行为。这回听到肺的问题，也是惊慌失措。
可能仅仅是个肺炎，不用担心。我听说肺癌不会发烧的，肺炎才会。丈夫安慰何女士。（事实上，肺癌合并感染的时候也会发烧，李医生补充）。
门诊医生给何女士安排了胸部ct，准备看仔细一点。
ct当然比胸片要看的仔细，因为ct能一层一层看，很多肺部的小细节都能看清楚，就是贵一些。但现在费用问题不是何女士要担心的了。
ct结果出来了，提示双肺内都有一些结节，考虑是转移瘤可能性大。
医生把结果告诉何女士时，何女士直接吓瘫了，坐在地上，泪流满面。
转移瘤，意味着肿瘤原本不是肺内，而是在其他脏器，只不过是转移到肺这边来而已。既然是转移瘤，那一定也是恶性肿瘤，良性肿瘤是不会转移的。
会转移的，当然是恶性的。医生补充了一句，只不过，ct也只能是考虑而已，并不能完全确定。
住院吧，我们完善检查，包括重新做个胸部ct，打造影剂，做增强扫描，一对比，就更加能判断到底是不是恶性肿瘤。另外，还要追寻原发肿瘤在哪，假如真的是转移瘤的话。最可能的部位是肝癌、胃癌、肠癌等，这些脏器肿瘤容易转移到肺部，所以也要查一个腹部ct，甚至胃镜、肠镜都要做。医生给何女士分析。
何女士已经心灰意冷。
我肯定是肺癌了，我妈
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